Как определить повышенную кислотность желудка

Содержание

• Как определить кислотность желудка?
• Признаки пониженной кислотности
• Признаки повышенной кислотности
• Почему повышается кислотность?
• Почему повышенная или пониженная кислотность — это плохо?
• Как понизить кислотность желудка?

Желудок человека — часть пищеварительной системы, где переваривается, расщепляется съеденное, всасывается жидкость. Здесь же преобразуются витамины, минералы для дальнейшего усвоения. Чтобы поддерживать эти процессы в желудке, синтезируется соляная кислота¹.

Кислотность желудка, которая как раз определяется этой кислотой, — важный показатель в диагностике кислотозависимых заболеваний и подборе терапии². Его понижение или повышение влияет на процессы переваривания и самочувствие.

Как определить кислотность желудка?

Данные рН-метрии — метода обследования для измерения кислотности — отражают работу желудка³. Концентрацию соляной кислоты (HCl) измеряют в разных желудочных отделах⁴. Анатомически выделяют⁵:

• верхний, где сосредоточена наибольшая часть клеток, производящих HCl. Здесь оптимальные показатели рН-метрии наиболее высокие — 1,5–2,3;
• промежуточный, где норма рН —3,0–6,0; 
• антральный (нижний) — норма 4,6–7,4 рН. Здесь нейтрализуется кислота, которая в дальнейшем будет распространяться в кишечник.

Проверить кислотность желудочного сока в домашних условиях невозможно. Процедура проводится только в специально оснащенных медицинских кабинетах.

Прибегают к разным методам определения кислотности. Один из часто назначаемых — внутрижелудочная рН-метрия, совмещенная с гастроскопией⁶. Процедура проводится при помощи ациогастромеров — приборов со специальными рН-датчиками, которые вводят через нос. Обследование продолжается от нескольких часов до суток.

Часто используют и фракционное зондирование — забор содержимого желудка для дальнейшего изучения в лаборатории. У такого метода есть погрешности, ведь содержимое из разных зон смешивается и результаты искажаются.

Если синтез HCl увеличен или, наоборот, уменьшен, то говорят о пониженной или повышенной кислотности желудка соответственно.

Признаки пониженной кислотности

К числу характерных признаков относят:

• ощущение тяжести и распирания в области желудка;
• сонливость после еды;
• частые вздутия живота;
• тошноту, вплоть до рвоты;
• запоры;
• нарушения аппетита;
• отрыжку с привкусом тухлого яйца⁷.

Признаки повышенной кислотности

Для такого состояния характерны следующие признаки:

• изжога, в основе которой лежит обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод — рефлюкс. Появляется после приема пищи, особенно если человек сразу ложится или носит тугие пояса, корсеты. HCl раздражает слизистую оболочку пищевода, не имеющую защиты, что может приводить к воспалительным процессам;
• отрыжка кислым;
• боль и другие неприятные симптомы. Их появление объясняется проникновением кислоты в пищевод и разрежением его стенок, воспалением;
• быстрое насыщение и ощущение переполненности желудка даже при приеме небольшого количества пищи.

Почему повышается кислотность?

К повышенной кислотности приводит систематическое нарушение питания, хронический стресс, вредные привычки — курение, алкоголь.

Большую роль играет длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов^8,9.

Почему повышенная или пониженная кислотность — это плохо?

Из-за снижения кислотности нарушаются процессы переваривания пищи, а также усвоения питательных веществ и нутриентов.

Повышение кислотности может запустить развитие⁷:

• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
• гиперацидного гастрита;
• эзофагита;
• язвенных поражений;
• онкопатологии и др.

Повышенная кислотность создает благоприятные условия для заселения бактерий Helicobacter pylori — основного виновника гастрита и язвенных поражений. Эти бактерии адаптированы к жизни в экстремальных условиях и создают вокруг себя защитный щелочной барьер. В итоге развивается воспаление, которое может привести к формированию язв^10,11.

Чтобы избежать неприятных последствий, в том числе развития кислотозависимых заболеваний (гастрита, эзофагита, ГЭРБ), нужно контролировать выработку соляной кислоты. Без лечения и контроля показателя повышается вероятность серьезных осложнений.

Как понизить кислотность желудка?

Для снижения кислотности необходим комплекс мер: изменение питания, отказ от вредных привычек и лекарственная терапия.

Рацион составляют из круп, слизистых каш, постного мяса и рыбы, морепродуктов. Акцент — на продуктах, содержащих клетчатку: это, например, яблоки, огурцы, кабачки. При этом помидоры, редис, цитрусовые, кислые ягоды запрещены. Нужно ограничить и даже полностью исключить соленья, жирное, острое и жареное, колбасные изделия, полуфабрикаты, блюда с уксусом. Под запретом алкоголь, кофе, газировки, фастфуд.

Добиться стабильного понижения кислотности можно с помощью лекарственных препаратов. Они защищают слизистую оболочку, сдерживают синтез кислоты. С этой целью назначают антацидные препараты или антисекреторные средства из класса ингибиторов протонной помпы (ИПП)².

Антациды действуют быстро и снимают неприятные симптомы кислотозависимых заболеваний. Однако это симптоматическая терапия, такие препараты дают временный эффект^12,13. ИПП надолго нейтрализуют продукцию соляной кислоты в желудке, подавляют ее синтез на последней стадии¹⁴.

Преимущества ИПП в том, что достаточно всего одной таблетки в сутки и они действуют на причину повышенной кислотности и все связанные с ней симптомы — изжогу, кислую отрыжку. Контроль выработки соляной кислоты в отдаленной перспективе может снизить вероятность серьезных осложнений.

РАЗО® 10 мг — ингибитор протонной помпы с действующим веществом рабепразол¹⁴. Это безрецептурный препарат, который помогает при симптомах диспепсии, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока, в том числе при симптомах ГЭРБ — изжоге, отрыжке кислым¹⁵.

Достаточно одной таблетки в день, причем время дня и прием пищи не влияют на эффективность средства. Максимальная длительность приема без консультации врача — 14 дней, но при отсутствии эффекта спустя три дня с начала лечения нужно обратиться к гастроэнтерологу¹⁴.