Изжога после еды

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал изжогу после еды. Этот неприятный симптом представляет собой ощущение жжения, которое начинается в подложечной области, поднимается вверх и может сопровождаться болью и кислой отрыжкой³. По данным статистики, изжога периодически беспокоит около 50% взрослых россиян, а у 9% симптом отмечается чаще 1 раза в неделю².

Питание в механизме возникновения изжоги играет ведущую роль. Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды, реже – в течение часа⁴. Игнорировать проблему не рекомендуется, так как она доставляет не только физический дискомфорт, но также может постепенно прогрессировать и перерастать в болезнь².

Механизм возникновения изжоги

Ощущение жжения за грудиной возникает из-за гастроэзофагеального рефлюкса. Он представляет собой обратное движение пищи из желудка в пищевод. При этом стенки пищевода не приспособлены для защиты от агрессивного воздействия соляной кислоты желудка, что провоцирует раздражение и воспалительный процесс. Гастроэзофагеальный рефлюкс имеет два основных проявления: изжогу и кислую отрыжку⁴.

Непосредственная связь изжоги с приемом пищи обусловлена тем, что употребление определенных продуктов значительно увеличивает выработку кислоты. Рефлюксы могут возникать у человека в течение суток без каких-либо симптомов и не являются признаком болезни. Однако если кислоты слишком много, риск раздражения пищевода существенно возрастает. Именно поэтому первой линией лечения изжоги после еды являются препараты, которые подавляют продукцию кислоты в желудке^2,3.

Факторы риска

В большинстве случаев жжение за грудиной обусловлено нарушением рациона и режима питания. Также риск развития симптома повышают некоторые привычки в образе жизни. Основные факторы риска для развития изжоги после приема пищи:

• Переедание. Как разовое на праздниках, так и постоянное из-за неправильных пищевых привычек: большие порции, еда 1-2 раза в день.
• Отдых лежа сразу после еды.
• Злоупотребление некоторыми продуктами (сладости, жареные и жирные блюда, шоколад, кофе, крепкий чай, кислые продукты, острые блюда и другие).
• Лишний вес за счет повышения внутрибрюшного давления. По такому же принципу изжоге подвержены беременные девушки, особенно в последнем триместре.
• Ношение тугой, тесной одежды не по размеру. Особенно с чрезмерным давлением на талии.
• Курение способствует расслаблению сфинктера между пищеводом и желудком.
• Прием некоторых лекарств: гипотензивных, седативных, антидепрессантов, антиаритмических (нельзя самостоятельно отменять прием назначенных препаратов, сначала нужно проконсультироваться с врачом, который их выписал)^2,3,4.

Перечисленные факторы риска могут вызывать неприятный симптом даже у полностью здорового человека. Также боли и изжога после еды могут быть признаком некоторых болезней. Гастроэзофагеальный рефлюкс – одно из главных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Она характеризуется стойким расслаблением мышечного сфинктера между пищеводом и желудком. Заподозрить болезнь можно, если изжога беспокоит 1 раз в неделю и чаще на протяжении минимум 3 месяцев⁴.

Общие рекомендации по борьбе с изжогой

Чтобы уменьшить вероятность возникновения изжоги и отрыжки после еды придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Спать лучше с приподнятым головным концом, примерно на 15 см.
• Нормализовать вес путем соблюдения диеты с сохранением разнообразия продуктов и выполнения физических упражнений.
• После еды не следует ложиться отдыхать, лучше прогуляться на свежем воздухе.
• Ужин должен быть не менее, чем за 2-3 часа до сна.
• Рекомендуется отказаться от слишком тесной одежды и ношения тугих поясов.
• После еды нужно избегать чрезмерных физических нагрузок, наклонов туловища, поднятия тяжестей.
• Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
• Избегать бесконтрольного приема седативных препаратов, транквилизаторов^3,4.

Важную роль в лечении изжоги играет диета. Чтобы уменьшить частоту возникновения неприятного симптома, рекомендуется придерживаться следующих правил питания:

• Питание должно быть сбалансированным и разнообразным, при этом большую часть рациона рекомендуется сдвинуть на первую половину дня: плотный завтрак, средний обед, легкий ужин.
• Отказ от продуктов, провоцирующих чрезмерную выработку кислот: шоколад, кофе, жирная и жареная пища, кислые яблоки, сладости, газированные напитки, помидоры, пряности, копчености, фастфуд, цитрусовые.
• Рекомендуется есть не менее 3 раз в сутки, при этом порции должны быть небольшими. Избегайте переедания.
• Калорийность должна соответствовать возрасту и ежедневным физическим нагрузкам. Для нормализации веса общая калорийность суточного рациона может несколько снижаться.
• Рекомендуется больше пить, но не чай, кофе, соки или сладкие напитки, а чистую негазированную воду. При этом температура воды не должна быть слишком низкой^3,4.

Многими людьми жжение за грудиной воспринимается недостаточно серьезно. Это состояние не обязательно свидетельствует о болезни, но это не значит, что его можно игнорировать. Недолеченная, часто возникающая изжога может становится причиной появления эрозий и язвочек на стенках пищевода, которые затем превращаются в рубцы. Такие изменения способствуют сужению просвета пищевода, из-за чего становится затруднительным употребление пищи, может потребоваться хирургическое вмешательство⁴.

Лечение изжоги после еды

Препараты для лечения жжения за грудиной и кислой отрыжки имеют разные механизмы действия: подавление выработки кислоты, нейтрализация уже выработавшейся кислоты, обволакивание пищевода для защиты его стенок. Самыми эффективными средствами в борьбе с изжогой считаются антисекреторные препараты². В отличие от антацидов, которые нейтрализуют кислоты быстро, но действуют всего лишь несколько часов, антисекреторные средства оказывают более длительный эффект и воздействуют не только на симптомы, но и на механизм развития изжоги^2,4.

Разо 10 мг – препарат из группы ингибиторов протонной помпы, действующим веществом которого является рабепразол¹. Препарат в дозе 20 мг в сутки обеспечивает подавление продукции соляной кислоты в течение 24 часов¹. Выпускается в таблетках. Разо 10 мг рекомендовано принимать для борьбы с основными проявлениями гастроэзофагеального рефлюкса: изжогой и кислой отрыжкой¹. Рекомендовано принимать курсом в течение 14 дней. Если состояние после прохождения курса не улучшилось, рекомендуется обратиться к специалисту¹.

Изжога – симптом, который значительно ухудшает качество жизни человека и может приводить к развитию хронических болезней пищеварительного тракта³. Поэтому при ее возникновении лучше сразу же принять необходимые меры: изменить образ жизни, пищевые привычки. Борьбе с причиной возникновения симптома поспособствует Разо 10 мг.