Купить РАЗО® 10 МГ
заголовок
баннер-ссылка Изжога всё чаще и чаще! Когда пора начать беспокоиться? читать
робот4 Что вызывает изжогу? читать

Изжога

Для прочтения нужно 7 мин.

Автор: Михаил Хецуриани
icon 2436
28 ноября 2023
Содержание

 

Что такое изжога

Изжога — это субъективное ощущение жжения за грудиной, по ходу пищевода1.

Она может возникать эпизодически — если, например, переесть, злоупотребить острой и жирной пищей или лечь сразу после обеда или ужина. Но иногда это симптом заболеваний пищеварительного тракта или следствие длительного приема лекарств.

 

Механизм развития изжоги

Ощущение жжения в груди связано с попаданием содержимого желудка на слизистую оболочку пищевода — рефлюксом.

Желудок, где вырабатывается соляная кислота, имеет защиту от ее агрессивного влияния, а вот пищевод ее лишен. Здесь нет обкладочных клеток, желез, которые выделяют защитную слизь, и кислый желудочный сок вызывает характерное жжение, сопровождающееся рядом дискомфортных состояний — горечью во рту, кислой отрыжкой2, иногда — легкой тошнотой или общим недомоганием.

Обычно симптомы появляются сразу после приема пищи, нередко — ночью.

В норме изжоги быть не должно: содержимое желудка надежно «запирается» сфинктером — клапаном, отделяющим его от пищевода. Но при слабости сфинктера или нарушении его функций содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает слизистую. Это можно сравнить с легким химическим ожогом.

 

Причины изжоги

Неприятные симптомы течения из-за рефлюкса — обратного забрасывания содержимого желудка в пищевод, а также из-за болезней, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока (их называют кислотозависимыми).

Часто возникающая изжога — повод начать обследование и выявить причину ее появления.

 

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором содержимое желудка то и дело забрасывается в пищевод, повреждая слизистую. Этим и объясняются симптомы болезни, в том числе и типичная для нее изжога3, которая встречается у 87% людей с таким диагнозом.

При ГЭРБ неприятные ощущения появляются сразу после еды или спустя полчаса, часто сопровождаются отрыжкой4.

 

Эзофагиты

Под этим термином понимают воспаление слизистой оболочки пищевода, спровоцированное желудочной кислотой или другими причинами.

Аллергические эзофагиты развиваются на фоне пищевой аллергии или бронхиальной астмы (БА)4. Лекарственный эзофагит5 часто связан с длительным приемом медикаментов, раздражающих слизистую оболочку желудка (нестероидные противовоспалительные средства, препараты для лечения БА).

Застойный эзофагит связан с раздражением слизистой оболочки пищевода скопившимися остатками пищи, обычно из-за крупных дивертикулов (выпячиваний стенки) или нарушений в работе органа.

 

Другие болезни пищеварительного тракта

При частых проявлениях изжоги нужно исключить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, онкопатологии, холецистит, желчнокаменную болезнь и др.

 

Нарушения питания

Речь идет не только о злоупотреблении жирными или острыми продуктами, но и о серьезных погрешностях в рационе. Изжога часто появляется у сыроедов, вегетарианцев, любителей кофе или газировок с большим содержанием ортофосфорной кислоты. Большое значение имеет сочетание продуктов6: следует с осторожностью сочетать фастфуд с газировками или свежевыжатыми соками, хлебобулочные изделия и мясо, овощные салаты с кислыми и жирными заправками.

 

Если не обращать внимания…

Последствия заболеваний, вызывающих изжогу, могут быть неприятными. Систематическое забрасывание содержимого желудка в пищевод и полость рта приводит к эрозиям, язвам и даже кровотечениям — симптомам разных видов эзофагита7. Его осложнением может стать сужение пищевода, нарушение глотания и прохождения пищевого комка вниз по пищеварительному тракту.

Кроме того, постоянное раздражение слизистой оболочки пищевода желудочным соком приводит к замещению нормальных клеток эпителия видоизмененными, что увеличивает риск онкозаболеваний.

 

К какому специалисту обратиться

Изжога — классический симптом кислотозависимых заболеваний, в первую очередь ГЭРБ. При возникновении жалоб необходима консультация терапевта или гастроэнтеролога, а при обследовании и выявлении осложнений — помощь стоматолога, оториноларинголога и других специалистов.

 

Как облегчить состояние

Контролировать изжогу и предотвращать ее появление могут помочь коррекция питания и прием медикаментов.

 

Правила питания при изжоге

Изжога — типичный симптом ГЭРБ и при частом ее формировании нужна консультация специалиста. Сдерживать неприятные симптомы помогут простые рекомендации:

  • Принимайте пищу 3–5 раз в день небольшими порциями;
  • Избегайте слишком горячей или холодной пищи, напитков и тем более их сочетания;
  • Не переедайте;
  • После еды не стоит сразу ложиться или принимать полулежачее положение;
  • Последний прием пищи должен быть минимум за 2 часа до сна;
  • Из рациона стоит исключить продукты, способствующие повышенному кислотообразованию: сдобную выпечку, острые и соленые сыры, жирные сорта мяса и птицы, наваристые бульоны, кислые и неспелые ягоды, фрукты. Не рекомендуются некоторые сырые овощи: капуста, редис, томаты, лук, чеснок, щавель. Лучше ограничить острое, соленое, кислое, а также все блюда, приготовленные с большим содержанием специй.

Важно не только правильно питаться, но и постараться ограничить вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем, газировками. Спать лучше всего на высоком изголовье: принять правильное положение помогут ортопедические подушки. Свободная одежда предпочтительнее, чем тесная, с тугими поясами и корсетами.

 

Медикаментозная терапия

Нейтрализовать негативное действие кислоты на эпителий пищевода помогают и медикаменты:

  • Антациды — средства симптоматической терапии, то есть скорой помощи. Они быстро устраняют симптомы изжоги, но их действие краткосрочно8.
  • Ингибиторы протонной помпы — препараты, которые подавляют выработку соляной кислоты.

 

При длительном приеме антацидов, содержащих карбонат кальция или гидрокарбонат натрия9 , может возникнуть «кислотный рикошет», когда после окончания действия лекарства выработка соляной кислоты увеличивается. На этом фоне изжога может проявляться чаще и стать более мучительной10.

 

Среди ингибиторов протонной помпы хорошо себя зарекомендовал рабепразол11. Эффект сохраняется в течение суток. Принимать его можно независимо от еды. Рабепразол — «золотой стандарт» в лечении ГЭРБ и изжоги12.

РАЗО ® 10 мг содержит активное вещество рабепразол. Этот безрецептурный препарат применяется у взрослых при симптомах диспепсии, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока, а также при симптомах ГЭРБ — изжоге и кислой отрыжке13.

Соавтор, редактор и медицинский эксперт
Cоавтор, редактор и медицинский эксперт
Михаил Хецуриани

Родился 07.09.1988.

Образование

Киевский Национальный Университет им. Тараса Шевченко, Биологический факультет.

Магистр

Специализация: биохимия, молекулярная биология.

Аспирантура

Институт физиологии им. Богомольца НАН Украины.

Отдел Общей и молекулярной патофизиологии.

Понравилась статья? Да, конечно

А также я
подскажу Вам

Где купить РАЗО® 10 мг
помощник6 Разо


Где купить

Препарат РАЗО® можно приобрести в интернет-сервисах или в ближайших к Вам аптеках

Apteka.ru — это сервис по поиску и заказу лекарств и иных товаров. Под «заказом» на сайте www.apteka.ru понимается формирование пользователем указанного сайта заявки в адрес АО НПК «Катрен» от аптечной организации на поставку выбранного товара в соответствии с заключенным между последними договором поставки. Не является публичной офертой. Возрастное ограничение +18 X
icon apteka.ru
Все аптеки здравсити Еаптека Ютека Аптека 36.6 АСНА Будь здоров Аптеки горздрав Планета здоровья Ригла Ozon Market
Информация в настоящем разделе не является рекламой, приведена для удобства пользователей и не исключает возможности приобретения товара в других местах.
За точность приведенной информации ООО «Др.Редди’с Лабораторис» ответственности не несет, подробности для приобретения товара следует уточнять у конкретного продавца.
  • 1

    Исаков В.А., Морозов С.В., Ставраки Е.С., Комаров Р.М. Анализ распространенности изжоги: национальное эпидемиологическое исследование взрослого городского населения (Ариадна) // ЭиКГ. 2008. №1.

  • 2

    Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Изжога – Актуальные аспекты дифференциальной диагностики и лечения // Медицинский альманах. 2013. №1 (25).

  • 3

    Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Н.Г. Симптом изжоги: привычный дискомфорт или серьезная проблема? // Фарматека. 2011. № 10.

  • 4

    Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (учебно-методическое пособие). — М.: ВУНЦМЗ РФ, 2000.

  • 5

    Осадчук М.М., Лысов Н.А., Осадчук Т.К. Изжога — эпидемия XXI века // Медицинский алфавит. Практическая гастроэнтерология. 2015. Т. 2. № 15. С. 42–47.

  • 6

    Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Леонов В.М. Профилактика НПВС-гастропатий у больных с факторами риска желудочно-кишечных повреждений // Лечащий врач. 2006. № 2. С. 1–4.

  • 7

    Климова Е.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: роль факторов питания в патогенезе и лечении // Вопросы питания. 2013. Т. 82. № 5. С. 10–22.

  • 8

    Васильев Ю. В. Место ингибиторов протонной помпы в терапии кислотозависимых заболеваний // Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2010. №. 2. – С. 17-21.

  • 9

    Трухманов А.С., Евсютина Ю.В. Изжога при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – механизм развития и подходы к терапии // РМЖ. 2017. № 10. С. 707–710.

  • 10

    Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Д.Н. Роль и место антацидов в современных алгоритмах терапии кислотозависимых заболеваний // Фарматека. 2013. Т. 2. № 255. С. 65–72.

  • 11

    Цуканов В.В. Рабепразол в лечении кислотозависимых заболеваний // РМЖ. Медицинское обозрение. 2023. Т. 7. № 5. С. 264–273. DOI: 10.32364/2587-6821-2023-7-5-4.

  • 12

    Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Современный подход к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во врачебной практике // РМЖ. 2003. № 2. С. 43.

  • 13

    Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата РАЗО. ЛП-002666 от 12.10.2020.

  • 14

    В.И., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Антациды: востребованы ли они в эру ингибиторов протонной помпы? // РМЖ. 2017. Т. 3. С. 157–161.

  • 15

    Черноусов А., Хоробрых Т., Ветшев Ф. Рефлюкс-эзофагит. — Litres, 2022.

  • 16

    Клинические рекомендации по диагностике и лечению. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Профильная комиссия по специальности «Гастроэнтерология» Министерства здравоохранения Российской Федерации Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация. Москва. 2014 г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Пожалуйста, ответьте на вопросы, чтобы подтвердить квалификацию

1. Выберите симптом, который соответствует ГЭРБ:

2. Какие осложнения не наблюдаются при ГЭРБ:

3. Причина развития поражения желудка при приеме НПВП:

Ответьте на все вопросы
закрыть
Внимание!

Этот раздел сайта содержит профессиональную специализированную информацию. Согласно действующему законодательству, материалы этого раздела могут быть доступны только для медицинских и фармацевтических специалистов

Я являюсь дипломированным медицинским специалистом

С правилами и условиями использования Сайта, включающие политику обработки персональных данных и даете согласие на обработку персональных данных и согласны с условиями предоставления услуг на Сайте
закрыть